Aproape un miliard de celule poartă numele de foliculi tiroidieni, care sunt sediul biosintezei hormonilor tiroidieni, iar orice afectare a funcţionalităţii acestora poate duce la insuficienţă hormonilor tiroidieni. Tiroida nu este autonomă în organism şi nu lucrează solitar, de aceea avem un întreg sistem de reglare (numit mecanism de feed-back) între encefal, hipofiza şi tiroidă.
Cele mai întâlnite boli ale tiroidei
Insuficienţă tiroidiană (hipotiroidismul) apare atunci când glanda tiorida produce insuficienţi hormoni tiroidieni. Boala poate să apăra oricând pe parcursul evoluţiei unui om (congenital, în copilărie sau la maturitate), de aceea trebuie luate măsuri încă din fazele incipiente. Pentru copii trebuie făcute controale periodice la medicul specialist deoarece boala poate să apăra fără alte simptome anterioare. Sunt o serie de boli care se pot asocia cu insuficienţă tiroidiană, dar prin leziuni la nivelul hipofizei sau hipotalamusului.
Simptome hipotiroidie: constipaţie, piele uscată, creşterea în greutate deşi pacientul nu are poftă de mâncare, dureri musculare şi articulare, întârzieri menstruale sau cu flux abundent, depresie, gândire şi vorbire lentă, somnolenţă, scăderea capacităţii de memorare, adaptabilitate scăzută la frig…etc.
Cauze hipotiroidie:
-inflamaţie cauzată de sistemul imunitar (tiroidită autoimuna / Hashimoto);
-în urma unei intervenţii chirurgicale parţiale, partea de glandă rămasă nu produce suficienţi hormoni tiroidieni;
-în urma tratamentului cu iod radioactiv, în cazul gusei sau a altor boli ale tiroidei, se distrug prea multe celule (foliculi tiroidieni).
Excesul de hormoni tiroidieni (hipertiroidismul), apare atunci când glanda tiroidă pune în circulaţie o cantitate mai mare de hormoni tiroidieni. Poate fi antrenată în acest proces întreaga glandă, sau o formaţiune tumorala localizată într-o anumită zona a tiroidei (adenomul toxic). Dacă în cazul insuficientei tiroidiene totul „evolueaza incet” în cazul hipertiroidismului totul „evolueaza rapid şi agresiv”.
Manifestări şi simptome pentru hipertiroidie:
-la nivelul aparatului cardiovascular se manifestă prin tulburări de ritm cardiac, creşterea numărului de bătăi pe minut (tahicardie), bătăi cardiace rapide şi neregulate (fibrilaţie), bradicardie (ritm cardiac lent);
-pulmonar se manifestă prin creşterea numărului de respiraţii pe minut (creşterea de la 18 respiraţii în medie la peste 25 pe minut);
-la nivelul tubului digestiv, tranzitul devine accelerat şi acesta se manifestă prin scaune frecvente, dar nu diareice, ci prin scaune neformate frecvente (5-7/zi);
-tegumentele sunt subţiri, umede, chiar excesiv de umede datorită efectului calorigen pe care îl au hormonii tirodieni, apoi rămân urme uşoare pe corp datorită vasodilatatiei periferice (dermografism accentual);
-neuropsihic se manifestă prin agitaţie, insomnie, tremurături ale membrelor, iar în cazul bolii Graves Basedow (guşa exoftalmică) se adaugă modificări oculare, cea mai evidenţa fiind „ochii holbati” (protruzia globilor oculari)
-scăderea rapidă în greutate chiar dacă pacientul are poftă de mâncare şi mănâncă (uneori peste medie).
Atunci când pacientul manifestă una sau mai multe din aceste simptome clinice, trebuie să meargă la medicul endocrinolog (mulţi pacienţi se duc direct la cardiolog, gastroenterolog.. etc şi uită de acest aspect).
Cauze hipertiroidie
Principala cauză este patologia autoimuna cu apariţia unor substanţe stimulative pentru funcţionalitatea tiroidei care duc la un exces de hormoni tiroidieni. Totodată, cum s-a precizat la început, o altă cauza o reprezintă formaţiunea tumorala hiperfunctionala ce pune în circulaţie în organism o cantitate mare de hormoni tiroidieni. Stresul poate fi însă un factor care să declanşeze sau să accentueze tocmai acest element autoimun cauzal al bolii. Foarte frecvent stresul se regăseşte în anamneza fiecărui pacient (povestea spusă la doctor ca factor declanşator al bolii). Pacienţilor cu hipertiroidism le este contraindicat consumul de alimente cu exces de iod (inclusiv sare iodata), să curate nuci cu mâinile goale, să facă investigaţii cu substanţă de contrast..etc
Tratament boli tiroidă
Majoritatea bolilor tiroidiene se tratează prin medicamente. Pentru hipotiroidie se administrează medicamente cu hormoni tiroidieni, iar doză se stabileşte în funcţie de severitatea bolii. Pentru hipertiroidie se apelează la medicamente antitiroidiene, iod radioactiv, sau tratamentul chirurgical (tiroidectomie) atunci când boala nu răspunde la medicaţie.
Cancerul tiroidian
Cancerul tiroidian este destul de frecvent întâlnit în cazul guşilor nodulare, şi mai ales în guşile uninodulare. România este o ţară cu deficit de iod, iar în rândul populaţiei se găsesc foarte mulţi oameni cu guşa endemica, aproape 20-30% din populaţie. Cancerul tiroidian este o formă de cancer cu o evoluţie lentă, iar diagnosticul se efectuează pe bază puncţiei aspirative cu ac fin. Tiroida este eliminată în acest caz definitiv prin intervenţia chirurgicală, iar pacienţii urmează ulterior tratament cu iod radioactiv pentru eliminarea ultimelor celule cancerigene care ar mai putea rămâne în ţesut. Doctorul stabileşte doza necesară suplinirii glandei eliminate, iar acest tratament medicamentos trebuie urmat pe durata întregii vieţi.
Prevenţie boli tiroidă
În perioada 15 iulie 2011-31 aug 2011 operatorul de servicii medicale Gral Medical desfăşoară Campania „Lasa fluturele să zboare, însă ai grijă de el”, iar fiecare pacient poate efectua un control promoţional destinat bolilor de tiroidă. Astfel, numai în această perioadă puteţi beneficia de o verificare completă a tiroidei la preţuri reduse cu până la 50%: investigaţii de specialitate, analize medicale de laborator şi interpretare medicală specializată. Gral Medical continuă efortul său de promovare, prevenţie şi informare a românilor cu privire la ultimele tratamente din domeniul medicinei private, oferind sprijin cu privire la reducerea incidentelor principalelor afecţiuni cu care se confruntă în prezent.
Campania se desfăşoară în Bucureşti şi Ploieşti, iar cererile efectuate în perioadă campaniei pot fi programate şi după expirarea acesteia.
Detalii şi programări online: www.gralmedical.ro
– Clinica de Diagnostic Gral 021-323.00.00(02) sau 0724-242.259
– Clinica Gral Colentina 021-317.83.95 sau 0730-025.818
– Clinica Gral Ploieşti 0244-516.331
– Clinica OncoFort Piteşti 0311-000.199
– Clinica OncoFort Focşani 0311-000.201
– Clinica OncoFort Craiova 0311-000.200 sau 0351-442.419
Recomandări:
Atunci când pacientul manifestă simptome clinice de hipo sau hipertiroidie, trebuie să meargă la medicul endocrinolog (mulţi pacienţi se duc direct la cardiolog, gastroenterolog… etc şi uită de acest aspect).
Pentru femeile însărcinate este recomandată o vizită preliminară din timp la medicul endocrinolog , iar după naştere în primul an trebuie testată funcţia tiroidei pentru a evita bolile asociate (tiroidită postpartum). În această perioadă apariţia nodulilor tiroidieni benigni este frecvenţă, însă în ultimii ani a crescut incidenţa nodulilor canceroşi (cancer tiroidian).