Am facut o radiografie panoramica pentru un control stomatologic periodic si s-a depistat un molar de minte neaparut, aflat in pozitie orizontala. Ce am de facut?
I. L., Bucuresti
Acest molar de minte care acum probabil nu va supara absolut deloc, prin prezenta sa in interiorul osului mandibulei, si prin pozitia sa, probabil cu coroana impingand in radacina molarului din fata sa (molarul de 12 ani), poate crea in timp complicatii. De aceea trebuie facuta extractia acestuia. Este bine ca aceasta extractie sa se faca inainte de aparitia eventualelor complicatii, deoarece interventia chirurgicala se va desfasura in cele mai bune conditii, iar riscul complicatiilor postoperatorii va fi minim.
Radiografia ofera mai multe informatii
Extractia molarului de minte inclus, o interventie cu un grad variabil de dificultate in functie de pozitia acestuia, poarta numele de odontectomie. Radiografia panoramica aduce informatii extrem de necesare privind pozitia molarului inclus, forma coroanei si radacinilor sale, raporturile cu molarul de 12 ani, ajutand astfel la alegerea modalitatii operatorii, in asa fel incat sa fie extras cat mai usor posibil.
Ce se poate intampla daca nu extragem acesti molari inclusi? Prezenta unui molar de minte inclus poate afecta molarul de 12 ani (aparut deja pe arcada), deoarece daca prin pozitia sa apasa pe radacinile acestuia poate sa il carieze sau sa determine resorbtia (distrugerea) radacinii.
De asemenea, prin presiunea exercitata de un molar de minte inclus asupra dintilor de pe partea respectiva se pot produce deplasari ale acestora, cu aparitia fenomenului de inghesuire dentara.
O alta categorie de complicatii este reprezentata de cele infectioase, putand provoca abcese sau adenite (infectii ale ganglionilor limfatici care servesc zona respectiva)
Complicatiile tumorale, prin formarea unor chisturi in grosimea osului mandibular, cu punct de plecare molarul de minte inferior inclus, pot si ele sa apara.
Uneori, prezenta molarului poate irita anumite ramuri nervoase care trec prin vecinatatea acestuia, provocand nevralgii.
Andrei Tirpea
Medic dentist