Dermatita atopica

Despre dermatita atopica am primit multe intrebari de la mamici, o inflamatie superficiala a pielii, pruriginoasa, care “refuza” sa dispara. Ea poate debuta chiar in primele luni de viata, cu leziuni umede pe fata, scalp, in zona scutecului, pe palme sau talpi. Pe la trei-patru ani dermatita se poate ameliora, dar exacerbarile sunt frecvente, fiind cauzate in special de stres (examene, deceptii sentimentale etc.) sau asociate cu alte boli (o raceala puternica, de exemplu). Dermatita atopica poate debuta si mai tarziu. La copii mai mari sau la adulti, leziunile apar in special pe gambe sau brate si dau mancarimi; scarpinatul si frecatul zonei conduce la intretinerea leziunilor (prurit-grataj-eruptie-prurit etc.). O complicatie frecventa este asocierea leziunii cu herpesul, rezultand o eruptie veziculoasa, dureroasa si chiar o boala foarte grava – eczema herpeticum. De asemenea, pacientii cu dermatita atopica pot dezvolta dupa 20 de ani cataracta, fie ca o trasatura a bolii, fie din cauza folosirii indelungate a corticoizilor topici. De altfel, acesta a fost considerat ani de-a randul tratamentul de electie. Intre exacerbari, dermatologii recomanda evitarea corticosteroizilor si folosirea de creme ce emoliaza si hidrateaza bine zona, cum ar fi vaselina alba, uleiurile etc. Tratamentele cu ultraviolete B, psoralen si ultraviolete A (PUVA) reprezinta solutia optima pentru adultii varstnici, cu dermatita atopica veche. Si extractele naturale – cum ar fi cele de la Marea Moarta – pot avea rezultate bune si reprezinta o alternativa la corticosteroizi. Baia trebuie scurtata, deoarece poate exacerba simptomele, sapunul trebuie evitat pe aceste zone fiindca usuca si irita. Oral se pot administra antihistaminice pentru ameliorarea mancarimii (pruritului), dar avand efect sedativ se administreaza de regula seara.