Comentează”Societatea Națională de Medicina Familiei (SNMF) a analizat problemele de funcționare ale cabinetelor de medicina familiei determinate de subfinanțare încă din luna Mai şi a transmis Guvernului şi Ministrului Sănătăţii un memoriu prin care semnala nedreptatea creată prin discriminarea personalului medical din sectorul sanitar prin aplicarea noii legi a salarizării. Întrebările transmise autorităţilor prin intermediul memoriului au rămas fără răspuns pînă acum. În contextul actual, cînd se vorbeşte despre o rectificare bugetară şi în condiţiile în care administraţia fiscală a raportat o creştere a nivelului de colectare a contribuţiilor pentru sănătate (130,3% indice nominal), SNMF solicită ferm Guvernului să aloce fonduri suplimentare reţelei de medicina familiei”, a spus dr. Dina Mergeani, președinte al Societății Naționale de Medicina Familiei.
O eventuală menținere la același nivel al finanțării asistenței medicale primare va accentua grava discriminare creată de modul diferit de finanțare ale celor două ramuri medicale (publică și privată) și va aduce un grav prejudiciu întregii activități desfăşurate de medicul de familie, atât în privinţa relaţiilor contractuale cu personalul angajat cât și a serviciilor medicale acordate pacienților, a continuat președintele SNMF.
Mergeani a prezentat și problemele de funcționare ale cabinetelor de medicina familiei determinate de subfinanțare precum și nevoile specifice ale acestora în contextul actual.
Astfel, în Strategia Națională de Sănătate 2014-2020, la capitolul “Finanțare” este evidentă recunoșterea greșelii subfinanțării asistenței medicale primare în comparație cu alte paliere ale sistemului de sănătate.
”În România, procentul alocat medicinei de familie din totalul fondurilor pentru sănătate este în declin constant, ajungând la mai puțin de 5,8 % în 2017 (față de 8,76% în 2008), în condițiile în care acest procent este în majoritatea statelor europene în jur de 13%”, a spus președintele SNMF.
Declarațiile oficiale ale Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală din 19 iulie 2018 atestă faptul că la bugetul de Asigurări Sociale au fost colectate venituri în cuantum de 43.983.300.000 lei, deci cu 10.223.800.000 lei mai mult (130,3% – indice nominal) față de semestrul I din 2017 (33.759.500.000 lei) ceea ce arată o disponibilitate de fonduri pentru o rectificare care să vizeze și asistența primară, a mai spus Mergeani.
În plus, cabinetele medicilor de familie, deși entități private, se finanțează aproape exclusiv prin contractul de prestări servicii cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), neexistând în mod real posibilitatea extinderii surselor de venit. Într-un sistem de sănătate care dorește pentru cetățenii săi să acces facil la îngrijiri de sănătate de calitate, statul își asumă o bună finanțare a asistenței medicale primare.
Totodată, potrivit președintelui SNMF, asistența medicală primară este singura în măsură să ofere tuturor cetățenilor indiferent de vârstă, sex, status economic sau afecțiune gratuitatea serviciilor esențiale la punctul de acces.
Din echipa funcțională a cabinetului de medicina familiei fac parte medicul titular, medici colaboratori, asistenți medicali și personal medical auxiliar.
Medicul titular este reprezentantul legal al cabinetului, restul personalului medical sau auxiliar sunt angajați ai cabinetului.
”Medicii de familie fac eforturi evidente pentru acordarea drepturilor salariale la nivelul minim al gradului profesional al fiecarui angajat din sistemul bugetar. Totuși, de cele mai multe ori, acestea rămân la nivelul salariului de baza minim pe economie. Această stare de fapt crează nemulțumiri justificate în rândul personalului angajat și tendința acestuia de a migra către sectorul medical de stat unde drepturile salariale sunt net superioare, fiind acordate în baza Legii-cadru 153/2017 privind salarizarea personalului plătit din fonduri publice”, a mai spus medicul.
Conform legii, în perioada 2019-2022 se va acorda anual o creştere a salariilor de bază, fiecare creştere reprezentând un sfert din diferenţa dintre salariul de bază prevăzute de lege pentru anul 2022 şi cel din luna decembrie 2018. De asemenea, începând cu 1 martie 2018, salariile de bază ale personalului care ocupă funcțiile de medici, de asistenți medicali și ambulanțieri/șoferi autosanitară se majorează la nivelul salariului de baza stabilit potrivit prezentei legi pentru anul 2022.
Potrivit medicului, drepturile salariale ale personalului sanitar bugetar aproape s-au dublat de la începutul anului și până în prezent în timp ce cele din asistența primară au stagnat.
”În acest context, o eventuală menținere la același nivel al finanțării asistenței medicale primare va accentua grava discriminare creată de modul diferit de finanțare ale celor două ramuri medicale (publică și privată) și va aduce un grav prejudiciu întregii activități desfăşurate de medicul de familie, atât în privinţa relaţiilor contractuale cu personalul angajat cât și a serviciilor medicale acordate pacienților. O solutie echitabilă pe care o propunem este creșterea valorilor minim garantate cel puțin în mod proporțional cu creșterea colectării. Întregul corp profesional al asistenței medicale primare este în așteparea unui act reparator pe care autoritățile responsabile pentru sănătatea populației să și-l assume”, a conchis medicul Dina Mergeani Președinte al Societății Naționale de Medicina Familiei.