Am mai multe plombe vechi, metalice, pe care as vrea sa le schimb cu plombe din acelea albe. Ma intereseaza sa aflu daca acestea sunt mai bune.
A. M., Bucuresti
Plombele metalice sunt facute din amalgam de argint. Acesta este un aliaj format din mercur, argint si eventual cantitati mici din alte metale (staniu, cupru, zinc). Este un material care datorita rezistentei sale este folosit cu succes si in prezent. Contrar diverselor opinii care sustin ca mercurul din compozitia plombelor de amalgam este toxic, cercetari stiintifice au aratat ca pana si la pacientii cu foarte multe obturatii de amalgam, doza zilnica de mercur eliberata reprezinta doar un procent infim din doza potential toxica si reprezinta oricum mult mai putin decat incorporarea zilnica de mercur din aer, apa, alimente. Totusi, daca aceste plombe de amalgam au o vechime foarte mare, este bine sa fie verificate si eventual schimbate daca sunt necorespunzatoare, deoarece in timp pot aparea recidive de carie. Datorita faptului ca aceste plombe nu adera chimic de suprafata dintelui, uneori pentru a face retentii necesare stabilitatii plombei se sacrifica o cantitate mai mare de structura dentara. De asemenea, daca nu se pune un strat de ciment izolator sub plombele de amalgam, poate aparea sensibilitate la rece/cald. Daca va deranjeaza aspectul acestor plombe de amalgam (plombe metalice) si doriti sa aveti niste obturatii estetice, la culoarea dintelui, acestea se realizeaza din compozit. Materialul de plomba sub forma unei paste se aplica in cavitatea din dinte rezultata in urma curatarii cariei, se modeleaza, apoi se intareste folosind lumina unei lampi speciale de fotopolimerizare. Aceste plombe au o rezistenta destul de buna in timp, nu necesita un sacrificiu de substanta dentara la fel de mare ca in cazul amalgamului, ele aderand de peretii dintelui prin intermediul unor adezivi speciali. Principalul dezavantaj e faptul ca, desi foarte estetice la inceput, in timp ele isi schimba aspectul, isi modifica nuanta sau pot sa apara coloratii marginale la unirea intre plomba si peretii dintelui. De aceea, e recomandabil ca in momentul in care se intampla acest lucru obturatia sa fie schimbata. Un alt aspect este legat de costul mai mare al unei obturatii de compozit fotopolimerizabil comparativ cu cel al unei obturatii de amalgam.
Andrei Tirpea
Medic dentist