Cuprins:
Raportul, susținut de peste 50 de experți medicali din întreaga lume, propune împărțirea definiției obezității în două categorii distincte: «obezitate clinică» și «obezitate pre-clinică». Această abordare ar oferi o perspectivă mai nuanțată asupra stării de sănătate a pacienților, depășind limitările indicelui de masă corporală (IMC).
Prof. Francesco Rubino de la King’s College London, care a condus grupul de experți, a declarat pentru BBC: ,,Unii indivizi cu obezitate pot menține o funcție normală a organelor și o stare generală de sănătate bună, chiar și pe termen lung, în timp ce alții prezintă semne și simptome de boală severă aici și acum.”
Definirea obezității
În prezent, în multe țări, obezitatea este definită ca având un IMC peste 30. Această măsurătoare estimează grăsimea corporală pe baza înălțimii și greutății. Cu toate acestea, experții susțin că IMC are limitări semnificative.
IMC nu face distincția între grăsime și masă musculară, ceea ce poate duce la diagnosticarea incorectă a unor persoane cu masă musculară crescută, cum ar fi atleții. De asemenea, nu oferă informații despre sănătatea generală a unui pacient sau despre distribuția grăsimii corporale.
Noua abordare propusă
Raportul sugerează că, pe lângă IMC, medicii ar trebui să ia în considerare și alți factori, cum ar fi măsurarea taliei, procentul de grăsime corporală și istoricul medical detaliat al pacientului. Această abordare ar oferi o imagine mai clară a stării de sănătate individuale.
Cele două categorii propuse sunt:
- Obezitate clinică: Când obezitatea cauzează probleme de sănătate evidente, afectând organele corpului și activitățile zilnice ale pacientului. În aceste cazuri, tratamentul cu medicamente sau intervenția chirurgicală pot fi necesare.
- Obezitate pre-clinică: Când obezitatea reprezintă un risc pentru sănătate, dar nu a cauzat încă boli. În această situație, pacienții ar trebui să primească sfaturi pentru pierderea în greutate, consiliere și monitorizare pentru a reduce riscul de apariție a problemelor de sănătate.
Implicații pentru tratament
Această nouă definiție ar putea avea un impact semnificativ asupra modului în care sunt prescrise medicamentele pentru pierderea în greutate. În prezent, accesul la medicamente precum Wegovy și Mounjaro este adesea limitat la pacienții cu un IMC peste 30 și o afecțiune de sănătate legată de greutate.
Prof. Louise Baur de la Universitatea din Sydney, expert în obezitatea la copii și contributor la raport, a subliniat importanța acestei noi abordări: ,,Ar permite adulților și copiilor cu obezitate să primească îngrijiri mai adecvate, reducând în același timp numărul celor supradiagnosticați și care primesc tratamente inutile.”
Reacții și preocupări
Royal College of Physicians a salutat raportul, afirmând că acesta pune bazele pentru tratarea obezității cu aceeași rigoare medicală și compasiune ca și alte boli cronice.
Cu toate acestea, există îngrijorări cu privire la impactul acestei noi abordări asupra bugetelor de sănătate. Unii se tem că ar putea duce la alocarea de mai puține resurse pentru pacienții din categoria pre-obezitate.
Această nouă propunere de redefinire a obezității ar putea schimba semnificativ modul în care această afecțiune este diagnosticată și tratată. Deși prezintă avantaje clare în ceea ce privește personalizarea îngrijirii medicale, implementarea sa va necesita o reevaluare atentă a politicilor de sănătate și a alocării resurselor.